نسبة نجاح عملية تكميم المعدة باستخدام عمليات السمنة هي الملجأ الوحيد للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة للوصول إلى الوزن المثالي، لذا فإن الجراحة هي الحل الأخير لهم ويخشون أن تكون الحل الأخير لهم وبالتالي فهم يبحثون دائمًا عن النتيجة أكثر من الطريقة خاصة الراغبين في إجراء عملية تكميم المعدة وسنعرض لكم شرحاً مفصلاً عن نسبة نجاح عملية تكميم المعدة وكيفية الوصول إلى هذا النجاح.
نسبة نجاح عملية تكميم المعدة
ترتبط نسبة نجاح عملية تكميم المعدة بأمور كثيرة، ولكن بعد قطع المعدة تزداد نسبة نجاح عملية تكميم المعدة بشكل كبير، حيث أن عملية تكميم المعدة من أكثر العمليات شيوعًا خلال السنوات الماضية في مصر وذلك لنتائجها المضمونة والوصول للوزن المثالي بعد عام تقريبا نجاح عملية تكميم المعدة، وبناءً على تجربة تكميم المعدة فإن نجاح عمليات تكميم المعدة مرتبط نسبيًا بطريقة إجرائها، حيث إن نجاح الأساليب الحديثة في عمليات تكميم المعدة يزيد من معدل نجاح جراحة تكميم المعدة، وقد تمت تجربة عملية تكميم المعدة على العديد من المرضى
وأثبتت نتائجها الفعالة للغاية على مر السنين، كما أن تظهر نسبة نجاح عملية تكميم المعدة في التخسيس السريع والحفاظ على الجسم من الدهون مرة أخرى بعد عملية تكميم المعدة، و لضمان نجاح عملية تكميم المعدة من الضروري الالتزام بالنظام الغذائي الذي يحدده الطبيب المعالج و يفضل طبيب السمنة الاعتماد على مناظير طبية دقيقة حيث أن هذه العمليات لها نسبة نجاح عالية أعلى من عمليات التكميم الأخرى.
كيفية قياس نسبة نجاح عملية تكميم المعدة
لعل أهم علامة على نجاح عملية تكميم المعدة هي فقدان الوزن ويمكن تحديد هذه العلامة خلال السنة الأولى من الجراحة، حيث يجب أن يفقد المريض 60٪ على الأقل من وزنه خلال السنة الأولى، وإذا كان هذا لا يحدث فلا تقل النسبة عن 50٪ حتى لا يلجأ إلى الجراحات التصحيحية.
العوامل التي تساعد في نجاح عملية التكميم
هناك عدة عوامل تؤثر على نسبة نجاح عملية تكميم المعدة ، مثل:
- يجب أن يتمتع اختيار الجراح المناسب بخبرة كبيرة في مجال جراحات السمنة.
- يجب أن يكون المكان الذي يتم إجراء العملية فيه مجهزًا على أعلى مستوى، ويتم استخدام أحدث التقنيات والدباسات، والتي تلعب دورًا رئيسيًا في ارتفاع معدل نجاح العملية.
- إن مدى التزامك بتعليمات وأوامر الطبيب له أيضًا عامل مؤثر ومباشر في زيادة معدل نجاح عمليتك.
ما الأسباب الذي تدفعك لإجراء عملية تكميم المعدة
يخضع العديد من الأشخاص حول العالم لعملية تكميم المعدة بدافع أسباب مختلفة لإجراء هذا النوع من العمليات، وإذا كان التخلص من السمنة والحصول على جسم لائق هو الدافع الرئيسي لمعظم زوار مركز إنقاص الوزن من أجل الخضوع لعملية تكميم المعدة، لدى الآخرين دوافع أخرى تحفزهم على القيام بالإجراءات الجراحية وأبرزها:
- التخلص من مرض السكري من النوع 2 المرتبط بالسمنة والحفاظ على مستويات السكر في الدم تحت السيطرة؛ كما أثبتت بعض التجارب والدراسات أن إنقاص الوزن عن طريق إجراء جراحي مثل قص المعدة كان فعالاً في تراجع مرض السكري لدى المرضى لما يقرب من 3 سنوات بعد العملية، حيث لم يضطر أحد لتناول أي من أدوية السكري خلال هذه الفترة، وتم ذلك تحت إشراف ورقابة مختصين مباشرة.
- التخلص من مشكلة توقف التنفس أثناء النوم يمكن أن يقلل تكميم المعدة من توقف التنفس أثناء النوم بنسبة 90٪ وفقًا للنتائج التخلص من آلام المفاصل، حيث استطاع استئصال المعدة أن يقلل من معدل آلام المفاصل بنسبة 60٪ إلى 70٪ لمن خضعوا له نتيجة فقدان الوزن، والقضاء على ارتفاع ضغط الدم والأسباب الأخرى التي قد ترفع من مخاطر الإصابة بأمراض القلب، حيث استطاع تكميم المعدة أن يقلل ويتحكم في مشكلة ارتفاع ضغط الدم بنسبة تصل إلى 60٪
- خفض مستويات الكوليسترول المرتفعة في الدم، والتخلص من حالة الاكتئاب والانطواء التي قد يتعرض لها الشخص البدين نتيجة شعوره بالاستبعاد النفسي عن المحيطين به أو عدم الرضا بمظهره الخارجي، ورفع معدل خصوبة المرأة في سنوات الإنجاب يساعد فقدان الوزن على تحسين الإباضة والدورة الشهرية، كما يقلل من معدلات الإجهاض مما يعزز فرص نجاح الحمل وإتمامه، والتقليل من مخاطر الإصابة بمعظم أنواع السرطان مثل سرطان الثدي وسرطان القولون وسرطان بطانة الرحم.
هل تتوقف نسبة نجاح عملية تكميم المعدة على جراح السمنة
يعتبر جراح السمنة عاملاً مهماً في تحديد نسبة نجاح جراحة تكميم المعدة بين مختلف أنواع جراحات السمنة، لذلك يجب أن يتم اختياره بعناية فائقة ويتمتع بالخصائص التالية:
- يستخدم أفضل الأدوات وأحدث التقنيات.
- لقد أجرى العديد من جراحات تكميم المعدة الناجحة.
- على دراية تامة بآخر ما توصل إليه العلم في هذا الصدد.
- تتعامل مع أفضل المراكز والمستشفيات التي تمتلك كافة الإمكانيات اللازمة.
- يواصل حضور الندوات العلمية في مجال جراحة السمنة لمعرفة كل ما هو جديد.
- حاصل على درجات علمية في مجال تكميم المعدة بشكل خاص وجراحات السمنة بشكل عام.
ما هي الحمية الغذائية الواجب اتباعها بعد عملية تكميم المعدة
يوصى باتباع نظام غذائي صارم بمجرد الانتهاء من جراحة المعدة، حيث أن بعض الأطعمة قد تسبب اضطرابًا في الشفاء وتؤدي إلى حدوث تسرب، وتتكون حمية ما بعد الجراحة من أربع مراحل، يتم وصفهم على النحو التالي:
- الأسبوع الأول:التي تمتد من اليوم الأول بعد الجراحة إلى سبعة أيام ويتم تناول السوائل النقية فقط بمعدل يتراوح من 29.57 مليلترًا إلى 59.14 مليلتر في الساعة، ويحدد اختصاصي التغذية الفترة التي يأخذها المريض في هذه المرحلة، بالإضافة إلى التعليمات الغذائية عن استهلاك أي من السوائل الصافية وهي فيما يلي:
- الماء.
- الحليب منزوع الدسم.
- المرق الخالي من الدهون.
- الجيلاتين الخالي من السكر.
- الأسبوع الثاني والثالث:تمتد هذه المرحلة لمدة 14 يومًا ويُنصح بتناول 60-70 جرامًا من مصادر البروتين على شكل ماء مهروس أو حليب خالي الدسم أو مرق خالي من الدسم أو مخفوق، بالإضافة إلى شرب حوالي 8 أكواب من السوائل الصافية، وتستمر هذه المرحلة عادة لمدة أسبوع، وقد تصل أحيانًا إلى أسبوعين وبسبب صغر حجم معدة المريض يُنصح بتناول وجبات صغيرة على مدار اليوم،
- كما يُنصح بالابتعاد عن الكافيين والمشروبات الغازية وتجنب السكريات المكررة والكربوهيدرات البسيطة ويوصى أيضًا بعدم شرب أي سوائل صافية قبل الوجبة بثلاثين دقيقة وبعدها بـ 60 دقيقة، وفيما يلي قائمة بمصادر البروتين المسموح بها عادة من قبل اختصاصي التغذية أو الجراح:
- السمك، واللحم المهروس.بياض البيض.الجبنة الطرية خالية الدسم.
- جبن القريش خالي الدسم.
- الأسبوع الرابع والخامس:حيث تتميز هذه المرحلة بالبدء التدريجي في إضافة الأطعمة الخفيفة وتستمر هذه المرحلة عادة حوالي أسبوع إلى أسبوعين وهذا الجزء من النظام الغذائي يشمل اللحوم اللينة والخضروات المطبوخة، وينصح بتناول 60-70 جرام من البروتين يوميًا بالإضافة إلى 1.89 لترًا من السوائل وأن الوجبات مقسمة من ثلاث إلى ست وجبات صغيرة، كما يمكن تناول ثلاث حصص من الخضار الطري، وإضافة كمية قليلة من الدهون كقطعة واحدة من الأفوكادو الناضج، وتجدر الإشارة إلى أنه يتم التركيز في هذه المرحلة على مصادر البروتينات عالية الجودة الخالية من الدهون، ومنها:
- بياض البيض.
- الديك الرومي، والدجاج، والسّمك.
- الجبن خالي الدسم.
- البطاطا.
- الجزر.
- الفاصوليا الخضراء.
- الموز.
- الأسبوع السادس:حيث يمكن تناول الأطعمة الصلبة في هذه المرحلة، ويجب اتباع نفس النصائح في المرحلة الثالثة، حيث تظل كمية البروتين ومكملات الفيتامينات والكمية الموصى بها من السوائل الصافية كما هي، ويمكن تناول المزيد من الفواكه والخضروات بعناية يضاف إلى النظام الغذائي بكميات قليلة وتجنب الدهون والسكر بحذر بالإضافة إلى تناول الكافيين باعتدال وتتراوح إجمالي السعرات الحرارية في اليوم عادة من 800 إلى 1200 سعرة حرارية وتصل إلى 1500 سعرة حرارية بعد ثمانية عشر شهرًا من الجراحة،
- وتتمثل إحدى النصائح عند تناول الأطعمة الصلبة في إدخال طعام جديد واحد في كل مرة حتى يتمكن الشخص من قياس رد فعل الجسم، الأكل ببطء ومضغ الطعام جيداً بحيث يصل وقت المضغ إلى 15 ثانية والفاصل بين تناول الطعام وشرب الماء لمدة لا تقل عن 30 دقيقة استمر في شرب ما لا يقل عن ثمانية أكواب من الماء يوميًا وتناول البروتين أولاً بمعدل 60 جرامًا أو أكثر يوميًا ثم الخضروات ثم الكربوهيدرات والفيتامينات، وتناول الطعام الكامل خاصة من المزارع وتناول الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية، والابتعاد عن الأطعمة المعبأة والمعالجة، مثل:
- رقائق البطاطس.قراءة الملصقات، والتركيز على الأطعمة المنخفضة بالكربوهيدرات، والذي تبلغ نسبة السعرات الحرارية بها إلى البروتين 10 إلى 1 أو أقل.
- تجنب استهلاك الخبز، والحبوب البيضاء، والوجبات الخفيفة السكرية، زيوت الطبخ، والمشروبات الغازية.
مخاطر عملية التكميم
على الرغم من ندرة المضاعفات الخطيرة المرتبطة بتكميم المعدة، إلا أنها قد تحدث أحيانًا كما هو الحال مع أي إجراء جراحي آخر تحدث بعض المضاعفات بسبب العملية نفسها كإجراء جراحي وأخرى ناتجة عن تقليص حجم المعدة وانخفاض كمية الطعام التي يمكن أن تحتويها مقارنة بما قبل العملية، حيث أن المعدة تستوعب الآن حوالي 120 مليلترًا فقط من الطعام من مضاعفات تكميم المعدة:
- نزيف إما من المعدة (من موقع الجرح) أو من الكبد أو الطحال أو جدران البطن؛ تقدر نسبة حدوث هذه المشكلة بين 1٪ إلى 6٪ من جميع الحالات.
- الشعور بألم جلطات دموية
- يحدث تسرب لمحتويات المعدة من خلال الشق الذي تم فيه تدبيس المعدة بعد قطعها في 1٪ إلى 3٪ من الحالات.
- خراجات في التجويف البطني وغالبًا ما ترتبط بالغثيان والقيء وآلام البطن والقشعريرة أو الحمى، وتبلغ نسبة الإصابة 0.7٪.
- سوء التغذية نتيجة انخفاض معدل امتصاص العناصر الغذائية مثل الفيتامينات والمعادن بعد قطع الجزء الأكبر من المعدة، أو بسبب انخفاض معدل تناول الطعام دون تعويض ذلك عن طريق تناول المكملات الغذائية، أو ربما بسبب نتيجة عدم قدرة المعدة على تحمل أنواع معينة من الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية
- الارتجاع المعِدي المريئي.
- تشكيل تضيق في المعدة إما بعد العملية بفترة وجيزة نتيجة حدوث استسقاء في الأنسجة أو قد يحدث لاحقًا بعد أشهر من استئصال المعدة – وهو الأكثر شيوعًا – ويرتبط بمجموعة من الأعراض بما في ذلك أن قطع الطعام عالقة في المريء أو تتقيأ أحيانًا وصعوبة في البلع وعدم القدرة على تناول الأطعمة الصلبة والغثيان أو القيء.
علامات نسبة نجاح عملية تكميم المعدة
لا شك أن نسبة نجاح عملية تكميم المعدة تتحدد بظهور بعض العلامات على المريض البدين ويبدأ تحديد المسار خلال الشهرين الأولين من العملية وذلك لعدم وجود فتق إربي يشير حدوث تسرب داخل المعدة إلى أن العملية نجحت طالما لم يتأثر المريض، ولعل أبرز علامات النجاح عملية تكميم المعدة هي فقدان الوزن، ويمكن تحديد هذه العلامة خلال السنة الأولى من الجراحة،
حيث يجب أن يفقد المريض 60٪ على الأقل من وزنه خلال السنة الأولى وإذا لم يحدث ذلك فيجب ألا تقل النسبة عن 50٪ حتى لا يلجأ إلى عمليات تصحيح لتكميم المعدة والمشكلة من مريض السمنة أنه يعاني من أمراض مرتبطة بالسمنة مثل السكري وارتفاع الكوليسترول وعدم وجود هذه الأمراض يعني تحقيق نسبة نجاح تكميم المعدة المطلوب.
النتائج الإيجابية بعد عملية التكميم
يعتمد معدل نجاح عملية تكميم المعدة بالمنظار والتعافي بعد ذلك على التقنيات المستخدمة يتم تحديد نسبة نجاح العملية بعد مرور العام الأول وما إذا كان الشخص يعاني من نقص الشهية أم لا، خاصة وأن عمليات تكميم المعدة هذه مناسبة بشكل عام للأشخاص الذين لا يتحكمون في شهيتهم،لذلك فإن عملية تكميم المعدة الشهيرة هي واحدة من أقدم جراحات السمنة وفقدان الوزن، كما أن تكميم المعدة تعتمد على استخدام التكنولوجيا المتقدمة مثل المناظير الطبية وهي ما يسمى جراحة تكميم المعدة وهي أحدث تكميم المعدة المنتشرة في الوقت الحاضر وتقدير نسبة نجاح عملية تكميم المعدة،
ويزداد تكميم المعدة الدقيق حيث يعتمد على فتح 4 ثقوب صغيرة في الجزء العلوي من البطن مما يساهم بشكل كبير في تقليل فترة الشفاء بعد تكميم المعدة والقطع بالمنظار على عكس الطرق التقليدية القديمة المتعلقة بفتح بطن المريض لإجراء عمليات التخسيس السريعة،ولا يحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى لفترة طويلة حتى تتعافى هذه الجروح بشكل ملحوظ خلال أسبوع على أبعد تقدير، حيث أن تقنية المنظار الطبي تمكن المريض من مغادرة المستشفى في صباح اليوم التالي للجراحة، والعودة إلى العمل والحياة الطبيعية خلال أسبوع واحد فقط كحد أقصى.
الرياضة بعد جراحة التكميم
تعتبر جراحة السمنة أداة قوية لفقدان الوزن، ولكنها ليست علاجًا سحريًا على المدى الطويل للحصول على أفضل النتائج بعد تكميم المعدة وغيرها من جراحات السمنة سوف تحتاج إلى اتباع نظام غذائي صحي ونظام ممارسة الرياضة باستمرار حتى تتمكن من منع زيادة الوزن إلى أقصى حد تشعر أنك أفضل من أي وقت مضى.
هل عملية التكميم تسبب الوفاة
أظهرت الدراسة التي أجريت في جامعة ستانفورد أن معدل الوفيات بعد عملية تكميم المعدة يقدر بحوالي 0.08٪ مما يعني أنه من بين 1250 شخصًا خضعوا لعملية تكميم المعدة هناك مريض قد يموت، وهنا يجب أن نلاحظ أن جميع المرضى يشاركون في هذه الدراسة كانوا يعانون من السمنة المفرطة والأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة لديهم أيضًا معدل وفيات أعلى بعد أي إجراء جراحي، وبشكل عام فإن تكميم المعدة عملية آمنة ومعدل الوفيات بعد ذلك يكون أقل من جراحات السمنة الأخرى مثل تحويل المسار التقليدي
أو تحويل المسار المصغر حتى أقل من معدل الوفيات من السمنة نفسها ولا تؤدي إلى الوفاة لكن الأعراض الخطيرة هي السبب في ذلك إذا لم تتم إدارتها والتعامل معها بشكل صحيح وعدم إهمالها.
متى تلتئم المعدة من الداخل بعد التكميم
عادة ما تستغرق فترة من شهر إلى شهر ونصف حتى تلتئم المعدة تمامًا بعد تكميم المعدة وتختفي آثارها في حالة إجراء عملية تكميم المعدة باستخدام التقنية الجراحية التقليدية، لذلك من المهم جدًا يجب أن يكون المريض على علم بهذا الأمر منذ البداية وكذلك للتحقق من الدقة عند اختيار الجراح الذي سيخضع لعملية تكميم المعدة لأن مهارته في إغلاق الجرح فعالة جدًا في عدم إطالة تلك الفترة،
ولاحظ أن عمل الشقوق على طول اتجاه تجاعيد الجلد سيؤدي أيضًا إلى دقة الندبات الجراحية ومن ثم سهولة إخفائها، وهنا تظهر تجربة الجراح في تحديد المظهر النهائي للندبة والجروح التي تنتج عن تكميم المعدة، حيث أن إغلاق الجلد تحت الشد قد يؤدي إلى انهيار الجرح مما يؤدي إلى الالتئام بالجراحة الثانوية وبالتالي ترك ندبة واضحة وليست جيدة على الإطلاق.
بالإضافة إلى أن المنفذ الأول للشقوق الجراحية يتشكل عادة في السرة إما في الجراحة أو في تكميم المعدة بالمنظار ليكون بمثابة نقطة دخول لمعدات المنظار وكذلك نقطة الخروج للمعدة المقطوعة، وعلى الرغم من أن هذا الجرح غالبًا ما يكون ممتلئًا إلا أنه يتم إخفاؤه بواسطة السرة وتكون الندبة بعد الالتئام غير واضحة ومقبولة للغاية من الناحية التجميلية، حيث ستقلل من آثار ترهل البطن.
من هم الممنوعون من عملية التكميم
هناك بعض الحالات التي لا تصلح لعملية تكميم المعدة ومن هذه الحالات ما يلي:
- هذه العملية غير مناسبة لمن يعانون من ارتجاع المريء أو فتق الحجاب الحاجز.
- هذه العملية غير مناسبة لمرضى القلب الذين لا يستطيعون أخذ كمية من التخدير خاصة وأن هذه العملية تتطلب من المريض أن يخضع لتخدير كامل.
هل التكميم لها اضرار على المدى البعيد
هناك نوعان من مضاعفات وأضرار جراحة تكميم المعدة وهما الأضرار الحادة والمزمنة، ومخاطر تكميم المعدة هي تلك التي تحدث بعد فترة وجيزة من الجراحة بينما تحدث المضاعفات المزمنة بعد فترة من العملية، ومن أكثر مخاطر تكميم المعدة التي قد تحدث بعد العملية:
- حساسية من التخدير.
- الإصابة بعدوى.
- حدوث جلطات دموية.
- التعرض للنزيف.
- مشاكل في التنفس أو مشاكل في الرئة.
- عدم انتظام ضربات القلب.
ماذا يجب ان افعل قبل عملية التكميم
على الرغم من سهولة إجراء تكميم المعدة بالمنظار أو التكميم الدقيق إلا أنها تستغرق عددًا من الاستعدادات اللازمة قبل بدء العملية، وقد تستغرق هذه الاستعدادات عدة أشهر خاصة أنها لا تتعلق فقط بغرفة العمليات والمركز الصحي الذي يتم فيه إجراء العملية، ولكنها تتعلق بالحالة الصحية والغذائية والنفسية للمريض السمنة المفرطة وما يرتبط بذكاء ومهارة المعالج الذي يقوم بتشخيص وإجراء تكميم المعدة بالمنظار.
ما هو السن المناسب لعملية التكميم
تناسب عملية تكميم المعدة شريحة كبيرة من مرضى السمنة من حيث العمر حيث أن العملية مناسبة للمرضى من سن 14 سنة حتى سن 65 سنة، وأفضل سن لعملية تكميم المعدة هو صغر سنهم يمكن أيضًا إجراؤها لمن هم أكبر من 65 عامًا إذا سمحت حالتهم الصحية بذلك.
وفي نهاية هذا المقال تحدثنا معكم عن نسبة نجاح عملية تكميم المعدة، ونتمنى أن نكون قدمنا لكم توضيح وشرح مميز لكافة المعلومات ونحن على استعداد لتلقي تعليقاتكم واستفساراتكم وسرعة الرد عليها.
