البواسير حالة مرضية شائعة، تؤثر على حوالي 50٪ من البالغين فوق سن 50 عامًا، على الرغم من أن الأعراض قد تكون مؤلمة، إلا أنها غالبًا ما تتحسن بعد عدة أيام من العلاجات المنزلية، يمكن أن تساعد التغييرات في نمط الحياة أيضًا في منع الإصابة بالبواسير.
ما هي البواسير؟
كل شخص لديه بواسير (أو أكوام)، وهي مجموعات من الأوردة التي تشبه الوسادة والتي تقع تحت الأغشية المخاطية التي تبطن الجزء السفلي من المستقيم والشرج، تتطور الحالة التي يسميها معظمنا بالبواسير عندما تنتفخ هذه الأوردة أو تتمدد، مثل الدوالي في الساقين،
نظرًا لأن الأوعية الدموية المعنية يجب أن تحارب الجاذبية باستمرار لإعادة الدم إلى القلب، يعتقد بعض الناس أن البواسير جزء من الثمن الذي ندفعه لكوننا مخلوقات منتصبة، عندما تتمدد جدران هذه الأوعية، يمكن أن تتهيجز
على الرغم من أن البواسير يمكن أن تكون مؤلمة في بعض الأحيان، إلا أنها غالبًا ما تتحسن من تلقاء نفسها، يمكن أن تساعد التغييرات في نمط الحياة، مثل تناول المزيد من الألياف وممارسة الرياضة، في تخفيف الأعراض وتقليل خطر الإصابة بالبواسير في المستقبل.
إذا استمرت أعراض البواسير بعد أسبوع واحد أو حدثت مضاعفات، فقد يحتاج الشخص إلى علاج طبي، يجب على الشخص الاتصال بالطبيب إذا ظهرت أعراض معينة، وخاصة النزيف الشديد أو الألم الشديد أو الحمى، قد تكون هذه علامات على الشرط الآخر
ما هي أنواع البواسير؟
هناك نوعان من البواسير، هما “البواسير الداخلية”، و”البواسير الخارجية”، وتعد البواسير الداخلية التي تحدث في أسفل المستقيم او داخل المستقيم ولا يمكن رؤيتها من الخارج الأكثر إزعاجًا، من البواسير الخارجية التي تظهر تحت الجلد حول فتحة الشرج،
لأن الجلد الذي يغطيها يصبح متهيجًا ويتآكل، إذا تشكلت جلطة دموية داخل بواسير خارجي، فقد يكون الألم مفاجئًا وشديدًا، قد تشعر أو ترى كتلة حول فتحة الشرج، تذوب الجلطة عادة، تاركة الجلد الزائد (الزوائد الجلدية)، مما قد يسبب الحكة أو التهيج.
يكون نزيف المستقيم هو العلامة الأولى للبواسير الداخلية، والتي عادة ما تكون غير مؤلمة، حتى عندما تنتج نزيفًا، قد ترى، على سبيل المثال، دماء حمراء زاهية على ورق التواليت أو تتساقط في حوض المرحاض، قد تتدلى البواسير الداخلية أيضًا أو تمتد إلى ما بعد فتحة الشرج،
مما يتسبب في العديد من المشكلات المحتملة، عندما يبرز الباسور، يمكن أن يجمع كميات صغيرة من المخاط وجزيئات البراز الصغيرة التي قد تسبب تهيجًا يسمى الحكة الشرجية، يمكن أن يؤدي المسح المستمر لمحاولة تخفيف الحكة إلى تفاقم المشكلة.
إذا برز البواسير الداخلية من خلال فتحة الشرج، فيطلق عليها اسم الباسور المتدلي، قد تكون هذه الحالة ناتجة عن ضعف العضلات حول فتحة الشرج ويمكن أن تكون مؤلمة.
يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بتصنيف البواسير الداخلية من 1 إلى 4، اعتمادًا على درجة التدلي:
- – تبقى البواسير من الدرجة الأولى في المستقيم دون أن تتدلى (تبرز من فتحة الشرج).
- – تنخفض البواسير من الدرجة الثانية عندما يخرج الشخص من البراز ، ثم يعود إلى الداخل من تلقاء نفسه.
- – تنهار البواسير من الدرجة 3 ويجب دفعها مرة أخرى.
- – تدلى البواسير من الدرجة 4 ولا يمكن دفعها مرة أخرى.
ما هي أعراض البواسير؟
تظهر الدراسات الحديثة أن المرضى الذين يعانون من البواسير يميلون إلى الحصول على نغمة أعلى في القناة الشرجية – أي أن العضلات الملساء في القناة الشرجية تميل إلى أن تكون أكثر إحكامًا من المتوسط (حتى عندما لا تكون مجهدة)،
ويضيف الإمساك إلى هذه المشاكل، لأن الإجهاد أثناء حركة الأمعاء يزيد الضغط في القناة الشرجية ويدفع البواسير ضد العضلة العاصرة، أخيرًا، يمكن أن تضعف الأنسجة الضامة التي تدعم البواسير وتثبت في مكانها مع تقدم العمر، مما يتسبب في انتفاخ البواسير وتدليها.
غالبًا ما تشمل أعراض البواسير:
- * نزيف
- * حكة أو تهيج في منطقة الشرج
- * عدم الراحة أو الألم أو الوجع حول فتحة الشرج
- * كتل وتورم في منطقة الشرج
- * اتساع أو انتفاخ الوريد، والذي قد يكون مؤلمًا وقد لا يكون، حسب مكان حدوثه قد تكون الأعراض مزعجة وغير مريحة، لكنها غالبًا ما تتحسن من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام.
ما هي الأسباب التي تؤدى الى ظهور البواسير؟
على الرغم من أن الأطباء لا يفهمون تمامًا سبب ظهور البواسير، إلا أنها قد تحدث للأسباب التالية:
1- الحمل: أثناء الحمل، تضعف أنسجة المستقيم، وتتسبب الهرمونات في ارتخاء الأوردة وانتفاخها، قد تحدث البواسير بنسبة تصل إلى 35٪ مصدر موثوق به للنساء الحوامل.
2- الشيخوخة: تعتبر البواسير أكثر شيوعًا بين البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، ومع ذلك، يمكن للشباب والأطفال الحصول عليها أيضًا.
3- الإسهال: يمكن أن تحدث البواسير بعد حالات الإسهال المزمن.
4- الإمساك المزمن: يؤدي الإجهاد لتحريك البراز إلى زيادة الضغط على جدران الأوعية الدموية، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالبواسير.
5- الجلوس لفترة طويلة جدًا: قد يؤدي قضاء وقت طويل في وضع الجلوس، خاصةً على المرحاض، إلى الإصابة بالبواسير.
6- النظام الغذائي: قد يساهم تناول الأطعمة منخفضة الألياف في الإصابة بالبواسير.
7- رفع الأشياء الثقيلة: يمكن أن يؤدي رفع الأشياء الثقيلة بشكل متكرر إلى الإصابة بالبواسير.
8- الجماع الشرجي: يمكن أن يتسبب ذلك في ظهور بواسير جديدة أو تفاقم البواسير الموجودة.
9- الوزن: ربطت مصادر بحثية بين زيادة الوزن وزيادة فرص الإصابة بالبواسير، قد ينتج هذا عن زيادة الضغط داخل البطن.
10- الوراثة: بعض الناس يرثون الميل للإصابة بالبواسير.
كيف يتم تشخيص البواسير؟
من المرجح أن يسأل الطبيب عن التاريخ الطبي للشخص ويقوم بإجراء فحص بدني واختبارات أخرى للتحقق من البواسير، يمكن عادةً تشخيص البواسير من خلال تاريخ طبي بسيط وفحص بدني، تظهر البواسير الخارجية بشكل عام، خاصة إذا تكونت جلطة دموية، قد يقوم طبيبك بإجراء فحص رقمي للمستقيم للتحقق من وجود دم في البراز،
قد يقوم أيضًا بفحص القناة الشرجية باستخدام منظار الشرج، وهو أنبوب بلاستيكي قصير يتم إدخاله في المستقيم بإضاءة، إذا كان هناك دليل على حدوث نزيف في المستقيم أو وجود دم مجهري في البراز، فيمكن إجراء التنظير السيني المرن أو تنظير القولون
لاستبعاد الأسباب الأخرى للنزيف، مثل الأورام الحميدة في القولون والمستقيم أو السرطان ، خاصة عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا.
سيقوم الطبيب بفحص المنطقة المحيطة بفتحة الشرج بحثًا عن البواسير الخارجية، والتي تتضمن البحث عن:
- كتل
- دموع صغيرة في فتحة الشرج
- بشرة ملتهبة
- البواسير الداخلية المتدلية
- يمكنهم أيضًا إجراء فحص المستقيم الرقمي لتشخيص البواسير الداخلية، يتضمن ذلك فحص فتحة الشرج يدويًا باستخدام إصبع مغطى بقفاز ومشحم للتحقق من الدم والحساسية والكتل.
إذا لم يجد الطبيب البواسير الداخلية من خلال فحص المستقيم الرقمي، فقد يستخدم جهازًا صغيرًا يسمى منظار الشرج لفحص بطانة الشرج والمستقيم، قد يكونون قادرين على رؤية البواسير الداخلية على شكل انتفاخات من خلال الجهاز.
اهم العلاجات المستخدمة في علاج البواسير
في معظم الحالات، ستخفف الإجراءات البسيطة الأعراض بينما تلتئم البواسير من تلقاء نفسها، ومع ذلك، قد تكون الأدوية أو الجراحة ضرورية في بعض الحالات.
1- العلاجات المنزلية:
قد تساعد العلاجات المنزلية التالية في تخفيف أعراض البواسير:
ابحث عن علاج موضعي للبواسير، يمكن لكريمات البواسير التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) والتي تحتوي على مخدر موضعي أن تهدئ الألم مؤقتًا، المناديل المبللة مهدئة وليس لها آثار ضارة،
يمكن أن يساعد وضع كيس ثلج صغير على منطقة الشرج لبضع دقائق أيضًا في تقليل الألم والتورم، أخيرًا، يساعد الجلوس على وسادة بدلاً من سطح صلب في تقليل تورم البواسير الموجودة ويمنع تكون بواسير جديدة.
قد تساعد مسكنات الألم مثل الأسبرين والأيبوبروفين والأسيتامينوفين في تخفيف الألم الناتج عن البواسير.
2- النظام الغذائي:
احصل على المزيد من الألياف، أضف المزيد من الألياف إلى نظامك الغذائي من الطعام أو مكملات الألياف (مثل Metamucil أو Citrucel أو Fiber Con) أو كليهما، تعمل الألياف جنبًا إلى جنب مع السوائل الكافية على تليين البراز وتسهيل مروره، مما يقلل الضغط على البواسير.
تشمل الأطعمة الغنية بالألياف البروكلي والفاصوليا والقمح ونخالة الشوفان والأطعمة المصنوعة من الحبوب الكاملة والفاكهة الطازجة، تساعد مكملات الألياف في تقليل نزيف البواسير والالتهاب والتضخم.
قد تقلل أيضًا من التهيج الناجم عن قطع صغيرة من البراز المحتبسة حول الأوعية الدموية، يجد بعض الناس أن زيادة الألياف تسبب الانتفاخ أو الغازات، ابدأ ببطء وقم بزيادة تناولك تدريجيًا إلى 25-30 جرامًا من الألياف يوميًا، أيضا، زيادة كمية السوائل الخاصة بك.
3- ممارسة الرياضة:
يمكن أن تساعد التمارين الهوائية المعتدلة، مثل المشي السريع 20-30 دقيقة في اليوم، في تحفيز وظيفة الأمعاء.
4- خذ وقتك:
عندما تشعر بالحاجة إلى التبرز، اذهب إلى الحمام على الفور؛ لا تنتظر حتى وقت أكثر ملاءمة، يمكن أن يتراجع البراز، مما يؤدي إلى زيادة الضغط والإجهاد، أيضًا، حدد وقتًا محددًا كل يوم، بعد تناول وجبة مثلاً، للجلوس على المرحاض لبضع دقائق، يمكن أن يساعدك ذلك في اكتساب عادة اعتيادية في التبرز.
5- حمام المقعدة “سيتز”:
حمام المقعدة هو حمام مائي دافئ للأرداف والوركين (يأتي الاسم من الكلمة الألمانية “سيتزن” بمعنى “الجلوس”)، لتخفيف الحكة والتهيج والتشنجات في العضلة العاصرة، تبيع الصيدليات أحواض بلاستيكية صغيرة يمكن وضعها فوق مقعد المرحاض،
أو يمكنك الجلوس في حوض استحمام عادي به بضع بوصات من الماء الدافئ، يوصي معظم الخبراء بحمام مقعدة لمدة 20 دقيقة بعد كل حركة أمعاء ومرتين أو ثلاث مرات في اليوم بالإضافة إلى ذلك،احرص على تجفيف منطقة الشرج برفق بعد ذلك؛ لا تفرك أو تمسح بقوة، يمكنك أيضًا استخدام مجفف الشعر لتجفيف المنطقة.
6- عالج الجلطة: عندما يشكل البواسير الخارجية جلطة دموية، يمكن أن يكون الألم مؤلمًا، إذا كان الألم ممكنًا وكانت الجلطة موجودة لمدة تزيد عن يومين، فقم بتطبيق العلاجات المنزلية للأعراض أثناء انتظار زوال الجلطة من تلقاء نفسها، إذا كانت الجلطة حديثة، يمكن إزالة البواسير جراحيًا أو سحب الجلطة من الوريد في إجراء مكتب صغير يقوم به الجراح.
7- الأدوية:
تأتي أدوية البواسير بأشكال مختلفة، بما في ذلك التحاميل والمراهم والضمادات، يمكن لأي شخص عادة شرائها دون وصفة طبية.
تشمل العديد من الأدوية الشائعة ما يلي:
- أكسيد الزنك: الكريمات التي تحتوي على أكسيد الزنك قد تساعد في التهيج، مرهم واحد، Calmoseptine ، يجمع بين أكسيد الزنك والمنثول، قد يكون فعالاً في تخفيف الحكة الشرجية التي يمكن أن تكون مرتبطة بالبواسير.
- الأدوية القابضة: يقول الخبراء أن الأدوية القابضة، مثل بندق الساحرة، قد توفر راحة مؤقتة.
- كريم الستيرويد: تستخدم الكورتيكوستيرويدات مثل الهيدروكورتيزون بشكل شائع لعلاج البواسير، يمكن أن تساعد في تقليل الالتهاب، لكنها قد تلحق الضرر بالجلد إذا تم استخدامها لفترة طويلة.
- ليدوكائين: يعمل ليدوكائين كمخدر موضعي، تشير الأبحاث إلى أن الكريمات أو التحاميل التي تجمع بين ترايبينوسيد (مضاد للالتهابات) مع الليدوكائين قد تساعد في تحسين أعراض الألم والحكة.
يجب على الشخص التحدث مع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض بعد استخدام هذه الأدوية لمدة أسبوع.
خيارات العلاج غير الجراحية
إذا لم تحسن العلاجات المنزلية حالة البواسير، فقد يحتاج الشخص إلى مزيد من العلاج، تشمل الخيارات غير الجراحية:
- 1- ربط الشريط المطاطي: يتضمن إجراء العيادات الخارجية للبواسير الداخلية وضع شريط مطاطي على قاعدة البواسير لمنع إمداد الدم بها، سوف يتقلص البواسير أو يسقط.
- 2- العلاج بالتصليب: خلال هذا الإجراء، يقوم الأطباء بحقن سائل في البواسير الداخلية، ينتج عن هذا ندبة تقطع إمداد الدم إلى البواسير، مما يؤدي إلى تقلصها.
- 3- التخثير الضوئي بالأشعة تحت الحمراء: يؤدي تسليط ضوء الأشعة تحت الحمراء باتجاه البواسير الداخلية إلى تسخين المنطقة، مما يتسبب في تكوين نسيج ندبي، هذا يمنع إمداد الدم للبواسير ويقلل من حجمه.
- 4- التخثير الكهربي: يرسل الأطباء تيارًا كهربائيًا منخفضًا إلى البواسير لإحداث ندبات، يقطع هذا النسيج الندبي إمداد الدم، مما يؤدي إلى تقلص البواسير.
- عادة ما يقوم الطبيب بهذه الإجراءات بينما يكون المريض تحت تأثير التخدير الموضعي.
خيارات العلاج الجراحية
1- استئصال البواسير
قد تتضمن الجراحة الإزالة الكاملة للبواسير الخارجية أو البواسير الداخلية المتدلية، يُعرف هذا الإجراء باسم استئصال البواسير، بدلاً من ذلك، قد يقوم الطبيب أو الجراح بتدبيس الباسور المتدلي إلى مكانه في فتحة الشرج، خلال هذه الإجراءات، سيتلقى المريض تخديرًا عامًا، يمكن لمعظم الناس العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة.
في هذه العملية سيقوم الجراح بعمل فتحة الشرج ويقطع البواسير برفق، يمكنهم إجراء القطع باستخدام مجموعة متنوعة من الأدوات الجراحية، مثل المقص الجراحي أو الليزر، لا يوجد فرق في عدم الراحة بين هذه الأجهزة، بعد إزالة البواسير،
يقوم الجراح بختم الجروح وترك الجروح مفتوحة أو استخدام مزيج من الطريقتين، عادةً ما يكون سبب ترك الجرح مفتوحًا إما أن الجرح يصعب إغلاقه بسبب موقعه أو وجود ظروف صحية أخرى.
تزيل جراحة البواسير الأوعية الدموية المنتفخة داخل أو حول فتحة الشرج والمستقيم، يشير الأطباء إلى هذه الأوعية المنتفخة بالبواسير، وهناك خيارات جراحية مختلفة لعلاج البواسير التي تسبب عدم راحة الشخص، تهدف العمليات الجراحية إلى تقييد تدفق الدم أو إزالة البواسير.
يختلف وقت الشفاء من جراحة البواسير، لكن بالنسبة للعديد من الأشخاص، يمكن أن يصل إلى أسبوع واحد.
2- تدبيس البواسير
يساعد هذا الإجراء في علاج البواسير الداخلية التي نمت بشكل كبير أو متدلية، لا يعالج البواسير الخارجية، سيقوم الجراح بإجراء هذه العملية باستخدام التخدير، أثناء ذلك، سيستخدم الجراح جهازًا خاصًا لتدبيس البواسير في الوضع الطبيعي داخل القناة الشرجية، هذا يقيد تدفق الدم إلى البواسير ويؤدي إلى تقليص حجمها ببطء.
وجدت بعض الدراسات أن تدبيس البواسير يمكن أن يكون أقل إيلامًا من استئصال البواسير التقليدي وقد يستغرق فترة نقاهة أقصر، ومع ذلك، هناك فرصة أكبر لحدوث الحالة مرة أخرى.
ماذا بعد جراحة البواسير؟
بعد جراحة البواسير يجب على الشخص أن يشرب الكثير من الماء للمساعدة في الشفاء.
يختلف وقت الاسترداد لهذه الإجراءات، تتطلب الإجراءات التي تقيد وصول الدم إلى البواسير عدة أيام بعد ذلك حتى يسقط البواسير، كما انه يمكن أن يستغرق الجرح بعد ذلك من أسبوع إلى أسبوعين للشفاء التام.
يمكن أن يستغرق ربط البواسير من إجرائين إلى أربعة إجراءات لإزالة البواسير بالكامل، عادة ما يكون الفاصل الزمني بين الإجراءات من 6 إلى 8 أسابيع، يختلف وقت الشفاء للعمليات الجراحية التي تزيل البواسير، قد يستغرق الشفاء التام من 1 إلى 3 أسابيع.
تتضمن جميع أنواع جراحات البواسير إجراءات آمنة يمكنها علاج البواسير بشكل فعال، إنها تعد خيار جيد إذا لم تنجح العلاجات غير الجراحية الأخرى، في معظم الحالات، يكون الشفاء التام ممكنًا في غضون أسبوع إلى ثلاثة أسابيع،
ونادرًا ما تحدث مضاعفات خطيرة، ولكن من الممكن حدوث بعض النزيف بعد الجراحة. إذا أصبح النزيف شديدًا، فمن الضروري الاتصال بالطبيب.
مضاعفات جراحة البواسير
غالبًا ما يتم حل أعراض البواسير من تلقاء نفسها من خلال العلاج المحافظ، على الرغم من وجود فرصة بنسبة 10-50٪ من مصدر موثوق لعودته، فرصة عودة البواسير بعد الجراحة أقل من 5٪ مصدر موثوق.
يمكن أن تحدث مضاعفات في بعض الأحيان، مثل:
- * النزيف: يجب على أي شخص يعاني من نزيف مستمر أو حاد، مع أو بدون ألم، أن يطلب المساعدة الطبية الفورية.
- * الباسور المختنق: قد تمنع العضلات حول فتحة الشرج إمداد الدم إلى البواسير المتدلية، هذا يمكن أن يسبب ألما كبيرا.
- * فقر الدم: يمكن أن يؤدي فقدان الدم بشكل كبير ومزمن من البواسير إلى فقر الدم، يحدث هذا عندما لا يكون هناك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء المنتشرة في الجسم.
- * جلطات الدم: يتجلط الدم أحيانًا داخل البواسير، إذا كان الباسور خارجيًا، فقد يكون هذا مؤلمًا جدًان قد يحتاج الجراح إلى إزالة الجلطة الدموية.
- * العدوى: يمكن أن تحدث التقرحات والعدوى بعد العلاج.
- * احتباس البول: حوالي 15٪ مصدر موثوق من الأشخاص يجدون صعوبة في التبول بعد جراحة البواسير الداخلية. بعد جراحة البواسير الخارجية، سيؤثر احتباس البول على 30-50٪ مصدر موثوق به للأشخاص.
من المهم أن يتحدث الشخص مع الطبيب إذا لم تظهر البواسير أي تحسن بعد أسبوع أو إذا استمرت البواسير الجديدة في التكون.
قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى عناية طبية لألم الشرج الشديد أو نزيف المستقيم الشديد أو الحمى، إلى جانب البواسير، يمكن أن تسبب حالات مثل سرطان القولون والمستقيم والشرج نزيفًا من المستقيم.
ما الذى اتوقعه بعد جراحة البواسير؟
بعد إزالة البواسير، يمكنك توقع الشعور بالتحسن كل يوم، ستكون منطقة الشرج مؤلمة أو مؤلمة لمدة 2 إلى 4 أسابيع، وقد تحتاج إلى دواء للألم، من الشائع حدوث نزيف خفيف وسوائل صافية أو صفراء من فتحة الشرج، هذا على الأرجح عندما يكون لديك حركة أمعاء، قد تستمر هذه الأعراض لمدة شهر إلى شهرين بعد الجراحة.
بعد أسبوع إلى أسبوعين، يجب أن تكون قادرًا على القيام بمعظم أنشطتك العادية. لكن لا تفعل أشياء تتطلب الكثير من الجهد، من المهم تجنب رفع الأثقال وإجهاد حركات الأمعاء أثناء التعافي.
كيف يمكنك الاعتناء بنفسك في المنزل بعد الجراحة؟
- – استرح عندما تشعر بالتعب.
- – كن فعالا، المشي اختيار جيد.
- – اسمح لجسمك بالشفاء، لا تتحرك بسرعة أو ترفع أي شيء ثقيل حتى تشعر بالتحسن.
- – يمكنك الاستحمام كالمعتاد، جفف منطقة الشرج بالتربيت عليها عند الانتهاء.
- – ستحتاج على الأرجح إلى أخذ إجازة من العمل من أسبوع إلى أسبوعين، يعتمد ذلك على نوع العمل الذي تقوم به وكيف تشعر.
- – الحمية: اتبع تعليمات طبيبك بشأن الأكل بعد الجراحة، ابدأ في إضافة الأطعمة الغنية بالألياف إلى نظامك الغذائي بعد يومين أو ثلاثة أيام من الجراحة، هذا سيجعل حركات الأمعاء أسهل، ويقلل من فرصة الإصابة بالبواسير مرة أخرى.
- إذا لم تكن حركات أمعائك منتظمة بعد الجراحة مباشرة، فحاول تجنب الإمساك والإجهاد، اشرب الكثير من الماء، قد يقترح طبيبك الألياف أو ملين البراز أو ملين خفيف.
- – الأدوية: سيخبرك طبيبك إذا ومتى يمكنك إعادة تشغيل الأدوية الخاصة بك، سيعطيك هو أو هي أيضًا تعليمات حول تناول أي أدوية جديدة، إذا كنت تتناول الأسبرين أو بعض مميعات الدم الأخرى، فاسأل طبيبك إذا ومتى تبدأ في تناوله مرة أخرى. تأكد من أنك تفهم بالضبط ما يريدك طبيبك أن تفعله.
- لذلك كن آمنا مع الأدوية، اقرأ واتبع جميع التعليمات الموجودة على الملصق، إذا أعطاك الطبيب وصفة طبية للألم، فتناولها على النحو الموصوف، إذا كنت لا تتناول أدوية مسكنة للألم، فاسأل طبيبك عما إذا كان بإمكانك تناول دواء بدون وصفة طبية.
- إذا وصف طبيبك المضادات الحيوية، فتناولها حسب التوجيهات، لا تتوقف عن تناولها لمجرد أنك تشعر بتحسن، يجب أن تأخذ جرعة كاملة من المضادات الحيوية، يمكنك استخدام الأدوية المخدرة قبل وبعد حركات الأمعاء لتسكين الألم.
تعليمات أخرى للمساعدة في علاج البواسير
- اجلس في 8 إلى 10 سم من الماء الدافئ (حمام المقعدة) لمدة 15 إلى 20 دقيقة 3 مرات في اليوم وبعد حركات الأمعاء، ثم جفف المنطقة بالتربيت، افعل هذا طالما أنك تعاني من ألم في منطقة الشرج.
- تجنب الجلوس على المرحاض لفترات طويلة من الوقت أو الإجهاد أثناء التبرز، وحافظ على نظافة منطقة الشرج.
- ادعمي قدميك بمقعد متدرج صغير عند الجلوس على المرحاض، يساعد ذلك في ثني الوركين ووضع حوضك في وضع القرفصاء، هذا يمكن أن يجعل حركات الأمعاء أسهل بعد الجراحة.
- استخدم مناديل الأطفال المبللة أو الفوط الطبية، بدلاً من ورق التواليت بعد حركة الأمعاء، هذه المنتجات لا تهيج فتحة الشرج.
- إذا أوصى طبيبك بذلك، استخدم كريم هيدروكورتيزون بدون وصفة طبية على الجلد في منطقة الشرج، هذا يمكن أن يقلل الألم والحكة بعد الجراحة.
- ضع الثلج عدة مرات في اليوم لمدة 10 دقائق في كل مرة.
- جرب الاستلقاء على بطنك مع وضع وسادة تحت وركيك لتقليل التورم.
متى يجب أن تطلب المساعدة؟
– اذا فقدت الوعي.
2- أنت تعاني من ضيق في التنفس.
3- ظهرت عليك علامات العدوى، مثل: زيادة الألم أو التورم أو الدفء أو الاحمرار، خطوط حمراء مؤدية من المنطقة، خروج القيح من المنطقة، حمى.
4- لديك ألم لا يتحسن بعد تناول مسكنات الألم.
5- كنت مريضا في معدتك أو لا تستطيع الحفاظ على السوائل منخفضة.
6- لديك علامات على وجود جلطة دموية في ساقك (تسمى تجلط الأوردة العميقة)، مثل:
ألم في ربلة الساق أو مؤخرة الركبة أو الفخذ أو الفخذ.
احمرار وتورم في ساقك أو فخذك.
لا يمكنك إخراج البراز أو الغازات.
